- 歯周ポケットが深い・歯茎の隙間が
気になる方へ - 歯と歯茎の境目や隙間が深くなる原因
- 深い歯周ポケットができやすい人の傾向
- 深くなった歯周ポケットを放置する
リスク - 深い歯周ポケットに行う治療方法
- 毎日のケアで歯周ポケットを守る方法
歯周ポケットが深い・
歯茎の隙間が気になる方へ
歯と歯茎の境目に「溝」ができるのは自然な状態ですが、最近その溝が深く感じたり、汚れが溜まりやすくなったりしていませんか？
歯茎の状態は自分では見えづらいため、小さな変化でも歯周病のサインであることがあります。
たとえば、
- 歯茎が少し下がって長く見える
- フロスが引っかかる、ほつれる
- 歯と歯の間に物が挟まりやすくなった
- 同じ場所から繰り返し出血する
といった症状は、歯周ポケットの変化が始まっている可能性があります。
歯周ポケットが深くなる原因はさまざまですが、早期の段階であれば、適切なクリーニングやセルフケアの改善で進行を抑えることができます。気になる症状がある場合は、早めに検査を受けることで、将来的なトラブルを未然に防ぎやすくなります。
歯と歯茎の境目や隙間が
深くなる原因
なぜ歯周ポケットが
深くなるのか？
歯と歯茎の間にある歯周ポケットは、健康な状態でも1～2mm程度の深さがありますが、歯周病が進むにつれてこの溝は深くなっていきます。軽度の歯周炎では3～4mm、中度では4～6mm、重度になると6mm以上に達することもあります。
歯周ポケットが深くなる理由は、歯周病菌の性質と関係しています。口の中には空気を好む細菌と、空気を嫌う細菌が存在します。歯周病を引き起こす細菌の多くは、空気が少ない環境を好む嫌気性菌です。
これらの細菌は、歯と歯茎のわずかな隙間に入り込んで増殖します。細菌が出す毒素によって歯茎に炎症が起こり、歯を支える組織が徐々に破壊されていきます。細菌はさらに奥へと侵入しようとするため、歯周ポケットはどんどん深くなっていくのです。
人間の歯の根は長くても2cmほどです。6mm以上の歯周ポケットは、歯の根の3分の1近くが露出している状態と言えます。
歯周ポケットが深いと
どうなるのか
歯周ポケットの内部は酸素が届きにくく、歯周病菌にとって居心地の良い環境です。深さが3mm以下であれば、丁寧なブラッシングである程度の清掃が可能です。しかし、それ以上深くなると歯ブラシの毛先が届かなくなります。
深い歯周ポケットには細菌や汚れが蓄積し続け、炎症がさらに進行します。歯茎の腫れや出血が起こりやすくなり、口臭も強くなる傾向があります。この状態を放置すると、歯を支える骨が溶けて歯がグラグラと動くようになり、最終的には歯を失う原因となります。
深い歯周ポケットが
できやすい人の傾向
歯周ポケットが深くなる最大の原因はプラークの蓄積ですが、様々な要因が重なることで歯周病の進行が早まることがあります。
口腔衛生が悪い
毎日の歯磨きが不十分だったり、デンタルフロスや歯間ブラシを使っていなかったりすると、プラークが溜まりやすくなります。また定期的な歯科検診を受けていない場合、歯ブラシでは取れない歯石が蓄積し、歯周病が進行しやすくなります。
歯並びが悪い場合
歯が重なっていたり、傾いて並んでいると、その部分にプラークが溜まりやすくなります。
磨き残しが起こりやすいことで炎症が続き、結果として深い歯周ポケットができやすくなる傾向があります。
喫煙者
タバコに含まれる有害物質は歯茎の血流を悪くし、歯周組織の抵抗力を低下させます。喫煙者は非喫煙者に比べて歯周病にかかりやすく、治療の効果も出にくい傾向があります。
遺伝的な要因
歯周病のなりやすさには遺伝的な体質も関係しています。ご家族に歯周病で歯を失った方がいる場合は、より注意深い予防が必要です。
全身の健康状態
糖尿病の方は感染症への抵抗力が低下するため、歯周病が進行しやすくなります。また免疫力が低下する病気や、免疫を抑える薬を服用している場合も注意が必要です。
ホルモンバランスの変化
妊娠中や更年期など、ホルモンバランスが変化する時期は歯茎が炎症を起こしやすくなります。生理の前後に歯茎が腫れやすい方もいらっしゃいます。
食生活の乱れ
糖分の多い食事は口の中の細菌を増やす原因になります。またビタミンやミネラルが不足すると、歯茎の健康を保ちにくくなります。
ストレス
過度なストレスは体の免疫機能を低下させ、歯周病の進行を早める可能性があります。ストレスによって歯ぎしりや食いしばりが起こると、歯周組織への負担も増えます。
不適切な歯科治療
合っていない詰め物やかぶせ物は、その周りにプラークが溜まりやすくなります。また歯並びや噛み合わせの問題も、歯周病のリスクを高める要因となります。
深くなった歯周ポケットを
放置するリスク
深くなった歯周ポケットを放置すると、様々な問題が起こる可能性があります。
歯周病の重症化
深くなった歯周ポケットには細菌が繁殖し続け、炎症がどんどん進みます。歯を支える骨や靭帯が破壊されていき、やがて歯がグラグラと動くようになります。最終的には歯が抜け落ちてしまうこともあります。
口腔内の問題
歯周ポケットに溜まった細菌や腐敗物質によって、強い口臭が発生します。歯茎からの出血も起こりやすくなり、食事や歯磨きのたびに出血することもあります。炎症が進むと歯茎や歯に痛みを感じるようになります。
他の疾患の発症
歯周病菌やその毒素が血液中に入ると全身に影響を及ぼすことがあります。動脈硬化が進んで心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まったり、糖尿病の血糖コントロールが悪化したりすることがあります。また誤嚥によって細菌が肺に入ると、肺炎を起こす原因にもなります。妊娠中の方では、早産や低体重児出産のリスクが高まるという報告もあります。
生活の質が低下
歯や歯茎の痛みによって食事が困難になり、栄養状態に影響が出ることがあります。口臭や歯の見た目が気になって人前で話すことに抵抗を感じたり、自信を失ったりすることもあります。
深い歯周ポケットに行う
治療方法
歯周ポケット掻爬
専用の器具を使い、歯ぐきを切開せずに深い部分の汚れや炎症組織を取り除く方法です。
「外科手術までは必要ないけれど、通常の清掃では届かない」というケースで選択します。
麻酔を行ったうえで処置するため、痛みはほとんどありません。
フラップ手術
（歯肉剥離掻爬術）
エアフローやレーザーでも除去が難しい深い部分の汚れに対しては、外科的な処置を検討します。歯茎を開いて歯の根の表面を直接見ながら汚れや歯石を取り除く方法です。麻酔をしっかり効かせて行いますので、処置中の痛みはほとんどありません。
歯周組織再生療法
（GTR法・エムドゲイン
など）
歯周病によって歯を支える骨が失われている場合に行う治療です。専用の薬剤や膜を用いて、骨や歯周組織の再生を促します。
単なる清掃だけでは改善が難しい「垂直性の骨欠損」があるケースに適応されます。
骨整形術・骨切除術
炎症によって骨の形が不規則になっている場合、そのままでは歯周ポケットが再発しやすくなります。
骨の形態を滑らかに整えることで汚れが溜まりにくい環境にし、治療後の安定を高める目的があります。
状況に応じてフラップ手術や再生療法と組み合わせて行います。
毎日のケアで歯周ポケットを守る方法
歯磨き
朝と夜の1日2回、丁寧に歯を磨きましょう。歯ブラシは歯と歯茎の境目に45度の角度で当て、優しく小刻みに動かします。力を入れすぎると歯茎を傷つけるため、軽い力で磨くことがポイントです。柔らかめの歯ブラシを使い、1～3ヶ月を目安に新しいものに交換しましょう。
補助具の使用
デンタルフロスや歯間ブラシを毎日使って、歯と歯の間を清掃しましょう。歯ブラシだけでは全体の約6割しか磨けていないと言われています。補助的な道具を使うことで、より効果的にプラークを除去できます。
定期的な歯科検診と
クリーニング
1～3ヶ月に一度、歯科医院で検診とクリーニングを受けることをお勧めします。ご自身では取り除けない歯石を除去し、歯周病の早期発見につなげることができます。
健康的な食生活
野菜や果物、タンパク質をバランスよく摂る食事を心がけましょう。糖分の多い食べ物や飲み物は控えめにすることが大切です。
禁煙
喫煙は歯周病のリスクを大きく高めます。禁煙することで歯茎の血流が改善され、歯周組織の健康を取り戻しやすくなります。
適切な口腔ケア製品の使用
殺菌成分や抗炎症成分が配合された歯磨き粉や、抗菌性のマウスウォッシュを使用することで、歯周病予防の効果を高めることができます。
ストレス管理
適度な運動や十分な睡眠、リラックスできる時間を持つことで、免疫力を保ち歯周病のリスクを下げることができます。